نموذج استمارة ملء الاستبيان

اختر رجاءً انثى ذكر

اختر رجاءً أعزب خاطب متزوج مطلق أرمل

اختر رجاءً أقل من 15 سنة بين 16إلى 20 سنة بين 21 إلى 30 سنة بين 31 إلى 40 سنة بين 41 إلى 50 سنة بين 51 إلى 60 سنة بين 61 إلى 70 سنة بين 71 إلى 80 سنة أكثر من 80 سنة

     س 1 : أذكر/ي ست كلمات كل واحدة منها تشعرك بالسعادة؟

     س 2 : أذكر/ي ست مشاكل تعانيها وترغب بالتخلص منها عاجلاً أم آجلاً؟

     س 3 : أذكر/ي ست أهداف ترغب بتحقيقها في المستقبل؟

     س 4 : أذكر/ي ست أحلام تمنيت تحقيقها في الماضي وذهبت أدراج الرياح؟

     س 5 : أذكر/ي ست أشياء تتمنى الحصول عليها في الحال؟

     س 6 : أذكر/ي ست صفات إيجابية يجب أن تكون في شريك الحياة؟

الدولة

اختر رجاءً أذربيجان الأرجنتين الأردن أرمينيا أريتيريا اسبانيا استراليا افريقيا الأكوادور ألبانيا ألجيريا ألمانيا الإمارات امريكا اندورا اندونيسيا انكولا اوركواي أوزباكستان اوغندا أوكرانيا ايران ايرلندا ايسلند ايطاليا البحرين البرازيل البرتغال برمودا بريطانيا بلجيكا بلغاريا بنغلادش بنما بوركينا فاسو البوسنا والهرسك بولندا بولونيا بوليفيا بيرو بيلا روسيا تايلند تايوان تشاد تركيا تركمانستان تنزانيا تونس جامايكا الجزائر جزر القمر جزر الملاوي جورجيا جيبوتي الجيك الدنمارك الدومونيكان راواندا روسيا رومانيا زامبيا زمبابوي السعودية سلوفاكيا سلوفينيا سنغافورة السنغال السودان سوريا السويد سيريلانكا شيلي الصومال الصين طاجاكستان العراق عُمان غينيا الفاتيكان فرنسا الفلبين فلسطين فلندا فنزويلا فيتنام فيجي قبرص قطر القوقاز كازاخستان كرواتيا كمبوديا كندا كواتيمالا كوريا الجنوبية كوريا الشمالية كوستاريكا الكويت لاتيفيا لاوس لبنان لوكسمبورغ ليبيا ليبيريا ماكاو مالطا مالي ماليزيا مدغشقر مصر المغرب مقدونيا المكسيك موريتانيا مولدافيا موناكو ناميبيا نايجيريا النجر النرويج النمسا النيبال نيكاراكوا نيوزلندا هايتي الهند هولندا هوندوراوس هونك كونك اليابان يوغسلافيا اليمن اليونان